患者版
公眾版
English
淋巴瘤更要重視那個(gè)“非”字
時(shí)間：2016-03-07
閱讀量：29819
淋巴瘤已是全球發(fā)病率增速最快的惡性腫瘤之一，平均每2分鐘就有1名新發(fā)病人，每年死亡人數(shù)超過20萬。過去20年里，全球淋巴瘤發(fā)病率增加了75%，在發(fā)病率增長最快的腫瘤中居第3位。
淋巴瘤是一組較為復(fù)雜的疾病，分為以下兩大類：霍奇金淋巴瘤（HD），非霍奇金淋巴瘤（NHL）。霍奇金淋巴瘤（HD）好發(fā)于青壯年，通過放化療后治愈率在85%以上，但對(duì)于非霍奇金淋巴瘤（NHL）來說就沒有這么樂觀。任何年齡段均有發(fā)病，尤其以老年患者居多，男性多于女性，其中還有就以B細(xì)胞性NHL（包括20多種亞型，臨床一般分為惰性和侵襲性兩大類）居多。
非霍奇金淋巴瘤起病時(shí)一般為外周淋巴結(jié)的無痛性腫大，臨床上比較常見的部位在頸部、鎖骨上以及腹股溝。淋巴瘤患者患病初期，可能僅表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱。隨著病情的進(jìn)展，出現(xiàn)消瘦、盜汗、皮膚瘙癢、乏力等癥狀，醫(yī)生常稱之為“B癥狀”。當(dāng)然，如果侵犯呼吸系統(tǒng)后可導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難等癥狀；消化系統(tǒng)受侵可導(dǎo)致腹痛、腸梗阻、消化道出血等癥狀；中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵可導(dǎo)致頭痛、視力下降等癥狀。
現(xiàn)在，霍奇金淋巴瘤患者的治療狀況還是不錯(cuò)的，而惡性程度較高的非霍奇金淋巴瘤，其中有80%是B淋巴細(xì)胞發(fā)生惡變，而B淋巴細(xì)胞中，存在著一種抗原，叫做CD20，如果能有一種針對(duì)此抗原的特異性抗體，就能讓患者痊愈。基于這個(gè)原理，免疫 治療加化療成為治療B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。和單純用化療相比，能提高臨床療效，顯著延長病人的生存時(shí)間，而且不會(huì)增加化療的副作用。當(dāng)結(jié)束所有療程、復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定之后，便意味著已經(jīng)進(jìn)入了康復(fù)階段。康復(fù)階段，應(yīng)注意密切關(guān)注身體狀況，每天可以在洗澡的時(shí)間自行檢查淺表淋巴結(jié)，如感覺不適，以及時(shí)就診復(fù)查，而及時(shí)治療。
通常在化療結(jié)束后1~2年內(nèi)，應(yīng)每隔2~3個(gè)月到醫(yī)院檢查隨訪一次，第3年，開始每半年一次。直至5年后無復(fù)發(fā)癥狀和任何不適。
梨園醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師 魯向明
淋巴瘤是一組較為復(fù)雜的疾病，分為以下兩大類：霍奇金淋巴瘤（HD），非霍奇金淋巴瘤（NHL）。霍奇金淋巴瘤（HD）好發(fā)于青壯年，通過放化療后治愈率在85%以上，但對(duì)于非霍奇金淋巴瘤（NHL）來說就沒有這么樂觀。任何年齡段均有發(fā)病，尤其以老年患者居多，男性多于女性，其中還有就以B細(xì)胞性NHL（包括20多種亞型，臨床一般分為惰性和侵襲性兩大類）居多。
非霍奇金淋巴瘤起病時(shí)一般為外周淋巴結(jié)的無痛性腫大，臨床上比較常見的部位在頸部、鎖骨上以及腹股溝。淋巴瘤患者患病初期，可能僅表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱。隨著病情的進(jìn)展，出現(xiàn)消瘦、盜汗、皮膚瘙癢、乏力等癥狀，醫(yī)生常稱之為“B癥狀”。當(dāng)然，如果侵犯呼吸系統(tǒng)后可導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難等癥狀；消化系統(tǒng)受侵可導(dǎo)致腹痛、腸梗阻、消化道出血等癥狀；中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵可導(dǎo)致頭痛、視力下降等癥狀。
現(xiàn)在，霍奇金淋巴瘤患者的治療狀況還是不錯(cuò)的，而惡性程度較高的非霍奇金淋巴瘤，其中有80%是B淋巴細(xì)胞發(fā)生惡變，而B淋巴細(xì)胞中，存在著一種抗原，叫做CD20，如果能有一種針對(duì)此抗原的特異性抗體，就能讓患者痊愈。基于這個(gè)原理，免疫 治療加化療成為治療B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。和單純用化療相比，能提高臨床療效，顯著延長病人的生存時(shí)間，而且不會(huì)增加化療的副作用。當(dāng)結(jié)束所有療程、復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定之后，便意味著已經(jīng)進(jìn)入了康復(fù)階段。康復(fù)階段，應(yīng)注意密切關(guān)注身體狀況，每天可以在洗澡的時(shí)間自行檢查淺表淋巴結(jié)，如感覺不適，以及時(shí)就診復(fù)查，而及時(shí)治療。
通常在化療結(jié)束后1~2年內(nèi)，應(yīng)每隔2~3個(gè)月到醫(yī)院檢查隨訪一次，第3年，開始每半年一次。直至5年后無復(fù)發(fā)癥狀和任何不適。
梨園醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師 魯向明
