8月9日，湖北省內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)委會(huì)主辦的出“內(nèi)”拔萃“進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)”優(yōu)秀案例展示在宜昌舉辦，我院護(hù)理部選送的護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目《降低中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率改進(jìn)實(shí)踐》在全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的85個(gè)質(zhì)量改善項(xiàng)目中脫穎而出，入選進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀案例，案例由重癥醫(yī)學(xué)科謝志娟護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。

2023年圍繞國(guó)家衛(wèi)健委《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2023—2025年)》文件精神，我院各臨床科室以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為目標(biāo)落實(shí)進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)，在工作中不斷探索護(hù)理創(chuàng)新管理方法。

導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)是臨床常見(jiàn)的醫(yī)源性感染之一，會(huì)延長(zhǎng)患者住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用及病死率。2021年國(guó)家衛(wèi)健委將《國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》的第九個(gè)目標(biāo)定為“降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率”，省衛(wèi)健委也在《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》實(shí)施方案中提出，增強(qiáng)并發(fā)癥早期預(yù)警能力，降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

在院領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門(mén)的大力支持下，以護(hù)理部為主導(dǎo)的MDT團(tuán)隊(duì)，聚焦關(guān)鍵問(wèn)題，通過(guò)前期的數(shù)據(jù)采集與現(xiàn)狀分析，參照國(guó)家、省中位數(shù)，結(jié)合我院特色，設(shè)立質(zhì)量改善目標(biāo)，成立預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染專(zhuān)項(xiàng)工作組，擬定《降低中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率》方案，根據(jù)方案確定計(jì)劃路線(xiàn)，結(jié)合《血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防SOP》，制定《預(yù)防中心靜脈相關(guān)血流感染規(guī)范執(zhí)行率查檢表》，全院齊抓共管，推廣預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染。

以重癥醫(yī)學(xué)科牽頭落實(shí)，組建CRBSI防控小組群，日常操作視頻上傳，小組成員找茬糾錯(cuò)，及時(shí)針對(duì)性指導(dǎo)，每月核算規(guī)范執(zhí)行率，按時(shí)總結(jié)、分析、反饋，堅(jiān)持操作規(guī)范、督查標(biāo)準(zhǔn)，確保同質(zhì)化。項(xiàng)目方案實(shí)施后，有效提高了醫(yī)護(hù)人員置管、維護(hù)依從性，實(shí)現(xiàn)人人都是感控實(shí)踐者的文化氛圍，CRBSI發(fā)生率也由2023年的0.32‰降至為如今的“零感染”，減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，達(dá)到改善患者健康結(jié)局的目的，穩(wěn)步走在改進(jìn)質(zhì)控的道路上。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)將以此次活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步提升專(zhuān)科能力與服務(wù)水平，在院領(lǐng)導(dǎo)的部署下，凝心聚力，戮力前行，深入推進(jìn)改善行動(dòng)的落實(shí)，深化服務(wù)理念，在求實(shí)中創(chuàng)新，在安全中發(fā)展，讓覆蓋全人群全生命周期的護(hù)理服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)護(hù)理的智慧和力量。