梨園醫(yī)院內(nèi)分泌科成立于1983年,現(xiàn)有開放床位60張,本科室有一支高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)。目前在編醫(yī)師9位,專科護(hù)士18位,其中博士1人,碩士6人,博士生導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師2人,是集臨床、教學(xué)、科研為一體的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。2014年被華中科技大學(xué)評為“巾幗建功示范崗”,2011年被衛(wèi)生廳確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”。
本學(xué)科在糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、痛風(fēng)、老年骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥、難治性高血壓病(繼發(fā)性高血壓病)等的治療方面有自己的特色,尤其在糖尿病周圍神經(jīng)病變及糖尿病足病的診治方面有獨(dú)到之處,是“湖北省慢性創(chuàng)面及糖尿病足醫(yī)學(xué)臨床研究中心”的主要成員單位。本科室還擁有各種現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備,如胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)、免散瞳眼照相機(jī)、體質(zhì)成分分析儀、糖尿病足診斷篩查箱,空氣壓力治療儀等。本科室重視糖尿病的健康教育工作,成立了糖尿病俱樂部,開通了糖友QQ群,堅(jiān)持進(jìn)行糖尿病健康講座,使得強(qiáng)化胰島素治療、動態(tài)血糖監(jiān)測和健康教育緊密結(jié)合,可使糖尿病所致眼、腎、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥及心、腦血管疾病得到早期診斷及有效治療。
近年來,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目6項(xiàng),湖北省科技廳基金項(xiàng)目2項(xiàng),省衛(wèi)計委科研項(xiàng)目1項(xiàng),教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才基金1項(xiàng),教育部留學(xué)生回國人員啟動基金1項(xiàng),累計發(fā)表專業(yè)論文一百余篇,其中在國際權(quán)威期刊發(fā)表SCI論文30余篇。完成課題分別獲湖北省自然科學(xué)三等獎、湖北省高等學(xué)校教學(xué)成果二等獎。
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新技術(shù)——動態(tài)血糖監(jiān)測
[什么是動態(tài)血糖監(jiān)測]
動態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)是結(jié)合酶生物傳感器和微電子技術(shù)的便攜式組織液葡萄糖連續(xù)檢測儀器。通過每天480個血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),形成直觀的血糖連續(xù)圖譜,獲取血糖波動的信息,為糖尿病的臨床診治提供最直接的參考。
[動態(tài)血糖監(jiān)測的優(yōu)勢]
無需反復(fù)針刺采血;可全面反映患者的“血糖譜”,準(zhǔn)確反映運(yùn)動、飲食、藥物、情緒波動等諸多因素對血糖的影響;可發(fā)現(xiàn)無癥狀的高血糖和低血糖。
[動態(tài)血糖監(jiān)測有哪些適應(yīng)癥?]
難治性、脆性糖尿病病人;易發(fā)生低血糖的糖尿病病人;易發(fā)生酮癥酸中毒的糖尿病病人;HbA1c檢測結(jié)果高的病人;需要制定開始或評估某種糖尿病治療方案時:如胰島素注射和胰島素泵、評估藥物、運(yùn)動或飲食治療的效果;妊娠糖尿病;孕前、孕期診斷和護(hù)理;亞健康人群的糖尿病篩查。
“人工胰腺”胰島素泵
[胰島素泵的作用原理是什么?]
完全模擬胰腺的分泌規(guī)律,向人體持續(xù)輸注胰島素,使胰島素的輸注更符合生理性,被稱為“人工胰腺”。
[使用胰島素泵的作用有哪些?]
(1)改善血糖控制水平: (2)減少低血糖: (3)克服黎明現(xiàn)象;可以分段設(shè)置夜間基礎(chǔ)率,解決夜間低血糖和黎明現(xiàn)象;(4)提高生活質(zhì)量:使用胰島素泵治療可使病人在就餐、工作、睡覺及活動等的安排上獲得更大的、在傳統(tǒng)的多次注射治療中無法獲得的自由;(5)并發(fā)癥的出現(xiàn)可以延緩15.3年。
[胰島素泵的適應(yīng)癥有哪些?]
1型糖尿病的病人;血糖控制不佳或使用胰島素的2型糖尿病人;經(jīng)常出現(xiàn)低血糖;有黎明現(xiàn)象;妊娠糖尿病患者;胃輕癱;生活不規(guī)律的糖尿病患者;胰腺切除的患者;糖尿病擇期手術(shù)。
新檢查---糖尿病足篩查診斷箱
周圍血管病變、周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者慢性并發(fā)癥日常檢查中必不可少的項(xiàng)目之一,糖尿病足是可防可治,提前篩查可有效預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢以及防止、延緩缺血性血管病變。
ABI檢測:踝肱比值A(chǔ)BI定義為踝部動脈收縮壓與上肢動脈收縮壓的比值,是評價下肢動脈病變最為便捷、有效的方法之一。ABI小于0.9通常可以確立下肢動脈病變的存在。
[診斷箱功能]:
糖尿病周圍血管病變檢查
采用8MHz雙向多普勒儀檢查,同時配合踝肱及趾肱血壓組件(測量踝肱指數(shù)ABI,趾肱指數(shù)TBI),檢查外周血管的硬化、狹窄及阻塞狀況。作為一種糖尿病周圍血管病變快捷、無創(chuàng)的最佳篩查方案。選配專用軟件后可觀察下肢各動脈血流波形圖。
糖尿病周圍神經(jīng)病變檢查
通過10克尼龍絲觸覺檢查、局部針刺疼痛覺檢查、溫度覺檢查、震動深感覺檢查及振動閾值測定來診斷多發(fā)性外圍感覺神經(jīng)病變。(即造成足部潰瘍及截肢的主因)