腎病內(nèi)科介紹：

梨園醫(yī)院腎內(nèi)科由病房、門(mén)診及血液凈化室三個(gè)單元組成，始終秉承“一切為了病人 為了一切病人 為了病人一切”的服務(wù)宗旨， 堅(jiān)持個(gè)體化治療。腎內(nèi)科血液凈化室斥資600萬(wàn)建造，占地面積近300多平米，整體布局合理、分區(qū)明確。設(shè)有床位十余張，包括1個(gè)VIP透析室，血液凈化室先后開(kāi)展了血液透析、血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、血液灌流等技術(shù)。血液凈化室配備了德國(guó)原裝進(jìn)口的勞鉺Aquaboss雙極反滲系統(tǒng)，采取一體化在線熱消毒，提供無(wú)化學(xué)殘留物的優(yōu)質(zhì)透析用水。透析機(jī)全部采用德國(guó)貝朗最新式機(jī)型，可實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)Kt/v值，做到及時(shí)評(píng)價(jià)透析的充分性，隨時(shí)調(diào)整臨床治療方案。此外，還配備了中心供氧、血壓脈搏監(jiān)測(cè)儀、微量泵、負(fù)壓吸引器等各種搶救設(shè)備，以及6臺(tái)空氣消毒機(jī)以保證透析室空氣質(zhì)量。

    科室同時(shí)引進(jìn)了國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的結(jié)腸透析機(jī)開(kāi)展結(jié)腸透析，適用于輕、中度腎衰、身體條件不適合做血液透析或腹膜透析、老年及小兒腎衰患者。對(duì)于藥物治療效果不好的高血容量綜合癥、浮腫、高血壓、高血脂、高尿酸血癥、頑固性便秘、腹痛腹瀉、結(jié)腸黑變病、腸炎、肝病內(nèi)毒素血癥等均有顯著效果。

  精準(zhǔn)扶貧政策：

   華中科技大學(xué)附屬梨園醫(yī)院腎內(nèi)科啟動(dòng)精準(zhǔn)扶貧政策，血液透析：透析患者每人每次補(bǔ)貼100元并免費(fèi)提供中餐。

起止時(shí)間：2016年10月9日至2017年10月9日。

   注:以上自費(fèi)部分均指新農(nóng)合,醫(yī)保,公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用。

  血液透析濾過(guò)優(yōu)點(diǎn)

 血液透析濾過(guò)(HDF)是在血液透析的基礎(chǔ)上，采用高通透性的透析濾過(guò)膜，提高超濾率從血中濾出大量含毒素的體液，同時(shí)輸入等量置換液的一種血液凈化方法。作用優(yōu)于單純的血液透析和血液濾過(guò)，可有效預(yù)防和減少透析并發(fā)癥的發(fā)生。

   適應(yīng)癥:

   頑固性高血壓、水鈉潴留和低血壓、高血容量性心力衰竭、急性腎衰竭、高脂血癥、高磷血癥、尿毒癥心包炎、周圍神經(jīng)病變、肝衰竭、血液透析耐受差者。

  科室診療范圍：

1、各種原發(fā)性及繼發(fā)性泌尿系統(tǒng)疾病，如急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、尿路感染、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、急性腎損害、尿毒癥等，

2、血液凈化：血液透析、血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、血液灌流

3、結(jié)腸透析

門(mén)診位置：門(mén)診二樓        病房位置：南六樓

 

故事一： 門(mén)診醫(yī)保患者來(lái)梨園醫(yī)院透析自己可以不花錢了！

——梨園醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧全面減輕患者負(fù)擔(dān)

    “以前我做個(gè)透析打個(gè)的士去半個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在走上十分鐘就可以到了，自從你們醫(yī)院血液凈化室開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧系列活動(dòng)以來(lái)，我每個(gè)星期做透析的費(fèi)用基本上是不用自己出錢了，真是太實(shí)在了。”家住東湖景園的陳老說(shuō)道。

    67歲的陳老，六年前開(kāi)始出現(xiàn)腎衰竭，每個(gè)星期要做三次透析，每次打的去醫(yī)院得花上半個(gè)小時(shí)，做次透析4個(gè)小時(shí)，往往一天的時(shí)間就過(guò)去了，陳老感覺(jué)既不方便人又累。4月，當(dāng)陳老得知梨園醫(yī)院腎內(nèi)科對(duì)血液透析患者實(shí)施精準(zhǔn)扶貧消息后，前來(lái)咨詢，腎內(nèi)科主任石珺介紹：透析病人治療費(fèi)用由透析方式、透析材料、藥物等決定，由于醫(yī)保病人透析自己只用出10%的費(fèi)用，按照患者一周透析2-3次計(jì)算，醫(yī)保患者透析的年均自費(fèi)費(fèi)用約為1-1.5萬(wàn)元左右。

    根據(jù)陳老家庭承受能力及身體狀況，透析室醫(yī)師經(jīng)過(guò)與陳老及家人協(xié)商：為陳老制定了每個(gè)星期進(jìn)行三次透析的治療方案。而梨園醫(yī)院的“血透患者補(bǔ)助計(jì)劃”是門(mén)診血透患者每次可享受100元的精準(zhǔn)扶貧款，這樣，陳老一個(gè)星期透析三次，一次補(bǔ)助100元，一年補(bǔ)助金額可達(dá)1.5萬(wàn)元，算下來(lái)自己基本上不用出錢了。

據(jù)悉，梨園醫(yī)院積極響應(yīng)黨中央“精準(zhǔn)扶貧”號(hào)召，于去年11月開(kāi)始針對(duì)血透患者實(shí)行精準(zhǔn)扶貧，截止目前已有2700人次享受到政策的優(yōu)惠。

                                                        (李麗霞)

 故事二：

82歲高齡的劉爹爹，10年前發(fā)現(xiàn)蛋白尿、腎功能異常，未規(guī)律治療，后肌酐進(jìn)行性增高，至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)血肌酐達(dá)593umol/L，予右頸部置管，于2013年起開(kāi)始規(guī)律血液透析，后因頸部置管多次感染，改為上肢動(dòng)靜脈瘺，透析后出現(xiàn)下肢乏力，遂來(lái)我院就診，入院診斷為慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，入院后完善腎內(nèi)科疾病相關(guān)檢查以及影像學(xué)檢查，給予規(guī)律血液凈化治療以及支持對(duì)癥處理，劉爹爹感雙下肢乏力明顯緩解，后規(guī)律在我院血透室行透析治療。

     腎內(nèi)科主任石珺提示：當(dāng)慢性腎衰患者血肌酐達(dá)707umol/L以上并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解示，則應(yīng)進(jìn)行透析治療。血透治療一般每周三次，在開(kāi)始血液透析4-8周內(nèi)，尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)；如能長(zhǎng)期堅(jiān)持合理透析，不少患者能存活15-20年以上。                                （曾巧）

   故事三：

    87歲高齡的周爹爹，3年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿（++），血尿酸、尿素氮、肌酐均升高，診斷為慢性腎功能不全，給予護(hù)腎治療，此后長(zhǎng)期口服藥用炭等，近半月出現(xiàn)雙下肢水腫，乏力明顯加重，為求進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，入院診斷為慢性腎臟病4期、腎性貧血，入院后給予護(hù)腎排毒：尿毒清、羥苯磺酸鈣、左卡尼汀、結(jié)腸透析等治療后，周爹爹雙下肢水腫明顯減輕，無(wú)乏力等不適。

   腎內(nèi)科主任石珺提示：對(duì)輕、中度慢性腎功能不全及時(shí)進(jìn)行治療，基本對(duì)策是：1、堅(jiān)持病因治療：如對(duì)高血壓病、糖尿病腎病、腎小球腎炎等，堅(jiān)持長(zhǎng)期合理治療。2、避免或消除慢性腎功能不全急劇惡化的危險(xiǎn)因素 。對(duì)患者血壓、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升幅度等指標(biāo)都應(yīng)控制在理想范圍。

                                                                                             （曾 巧）

專家介紹：

 石珺，腎內(nèi)科主任，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士、碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)。湖北省腎臟病學(xué)會(huì)委員、武漢市中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)會(huì)委員。從事腎臟疾病的臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。對(duì)各種泌尿系統(tǒng)疾病具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、狼瘡性腎炎、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療。